Що потрібно знати про кашель (кахикання)!

Причини кашлю. Чи завжди кашель означає поразка дихальних шляхів?

Дійсно, в більшості випадків кашель вказує на ураження дихальних шляхів небудь хворобою. При цьому, часто, кашель є тим симптомом хвороби, який змушує хворого звернутися до лікаря. Питання: чи завжди кашель є симптомом хвороби дихальної системи, є дуже цікавим для більш детального розгляду. Особливо це стосується хронічного кашлю. Перед розглядом списку хвороб, які можуть викликати кашель, ми наведемо опис деяких характеристик кашлю, для того, щоб надалі описати різні види кашлю при різних хворобах. Знання елементарних особливостей кашлю при різних хворобах може бути надзвичайно важливо не тільки для фахівців медицини, а й для всіх людей, що зіткнулися з цією проблемою.

Для того щоб визначити вид кашлю та його приналежність до якої-небудь хвороби, потрібно звернути увагу на його основні характеристики: тривалість, сила кашлю, момент доби, коли кашель найбільш сильний, кашель вологий або сухий, характер мокротиння, що виділяється при кашлі, тембр кашлю , присутність інших симптомів хвороби.

Скільки триває кашель? 
З точки зору клінічного розвитку розрізняємо гострий, затяжний і хронічний кашель. Гострий кашель - присутній на протязі періоду часу до 3-х тижнів. Для гострого кашлю характерно сталість симптоматики, тобто кашель присутній практично весь час. Гострий кашель характерний для більшості ГРВІ ( грип , парагрип, РС-інфекція, аденовірусна інфекція), гострого бронхіту, пневмонії, фарингіту. Гострий кашель, як правило, носить виключно захисний характер і допомагає очищенню організму від мікробів і мокротиння. Затяжний кашель. На відміну від гострого кашлю, затяжний кашель триває від 3-х тижнів до 3-х місяців. Затяжний кашель менш постійний, ніж гострий. Цілком можливо хвилеподібний розвиток кашлю (поява і зникнення кашлю через кілька днів) або його появи тільки в певний час доби (наприклад, вранці або вночі). Затяжний кашель, також найчастіше вказує на ураження дихальних шляхів, проте на відміну від гострого кашлю, затяжний кашель, каже повільному перебіг хвороби і про можливість переходу її в хронічну форму. Хронічний кашель. Діагноз хронічного кашлю встановлюється у разі, коли кашель триває більше 3 -х місяців.Відразу відзначимо, що хронічний кашель може бути ознакою вельми небезпечних хвороб: хронічний бронхіт, бронхіальна астма, серцева недостатність, пухлини легень та дихальних шляхів, туберкульоз. Тому хворі з хронічним кашлем потребують самому ретельному обстеженні та лікуванні. В деяких випадках хронічний кашель може виникати у нервовохворих людей (без певних хвороб дихальної системи), а також у людей схильних до впливу несприятливих факторів навколишнього середовища: пил, дим, їдкі гази. У курців хронічний кашель - може бути як ознакою тривалого подразнення бронхів тютюновим димом, так і ознакою одного з ускладнень куріння ( бронхіт , рак легені). Хронічний кашель зазвичай непостійний. Для хронічного кашлю характерні періоди загострення і ремісії, а також фіксація кашлю, тобто виникнення кашлю в певний час доби. Загострення хронічного кашлю пов'язані із загостренням викликала його хвороби або з впливом на організм будь-яких дратівливих факторів (холодне повітря, пил, алергени). Хронічний кашель, як феномен, втрачає свою захисну роль і може бути причиною розвитку деяких порушень дихальної системи: емфізема, бронхоектази, спонтанний пневмоторакс, порушення роботи серця, освіта грижі внутрішніх органів і пр. 

Сильний або слабкий кашель? 
Зазвичай, сила кашлю залежить від гостроти хвороби: гострі хвороби дихальних шляхів супроводжуються сильним, «надривним» кашлем. Хронічні хвороби - проявляються несильним кашлем (покашлюванням). Особливо сильний кашель характерний для таких хвороб дихальних шляхів як коклюш (конвульсивний кашель), гострого трахеїту або гострого бронхіту, викликаних грипом або іншої ГРВІ. Покашлювання часто спостерігається у хронічних курців, хворих на хронічний бронхіт, при туберкульозі, раку легенів. При хронічному кашлі перехід від покашлювання до надривному кашлю завжди означає ускладнення перебігу хвороби.

В який час доби з'являється кашель? 
Поява кашлю в певний час доби може бути досить характерною ознакою тієї чи іншої хвороби. Кашель, що продовжує весь день характерний для остротекущей дихальних інфекцій (грип, парагрип, коклюш), а також для гострого ларингіту, гострого трахеїту, гострого бронхіту. Кашель, що виникає вранці характерний для хворих хронічним бронхітом, бронхоектазами, при абсцесі легені. Нічний кашель характерний для хворих в серцевому недостатність, хворих на рак легені, хворих на туберкульоз. Нерідко нічний кашель є єдиним симптомом гастроезофагального рефлюкса, хронічного синуситу або хронічного риніту . Алергічний кашель виникає в будь-який час при контакті з алергеном. Для алергічного кашлю і для кашлю астматиків характерно сезонне поява навесні або восени.

Вологий або сухий кашель? Якого виду мокрота?
Терміни «сухий» чи «вологий» кашель вимагають додаткового роз'яснення. Про сухому кашлі прийнято говорити в тих випадках, коли при кашлі або взагалі не виділяється мокрота, або виділяються дуже мізерні кількості мокроти. Вологий кашель супроводжується рясним виділенням мокротиння. Мокрота виробляється бронхами і трахеєю. Разом з мокротою при кашлі з організму виводяться мікроби та їх отрути. Під час багатьох хвороб часто спостерігається перехід сухого кашлю у вологий, а також зміна характеру мокротиння (наприклад, з водянистого в гнійний). Така зміна характеру кашлю, також як і зміна характеру мокротиння залежить від природного розвитку хвороби. При багатьох вірусних інфекціях (грип, парагрип, РС-інфекція) кашель спочатку сухий: появи гнійної мокроти говорить про те, що до вірусної інфекції приєдналася бактеріальна - такий розвиток характерно для більшості ГРВІ. 
Сухий кашель характерний також для хронічного фарингіту, початкових стадій запалення легенів , раку легені, початкових форм туберкульозу, гастроезофагального рефлюксу (попадання шлункового соку зі шлунка в стравохід), хронічного синуситу, хвороб плеври (системні хвороби сполучної тканини, пухлини), для хворих серцевою недостатністю, для хворих на алергію. 
Важливий кашель з рясними виділеннями характерний для завершальних стадій пневмонії (крупозної пневмонії), хронічного бронхіту, трахеїту. Дуже рясне виділення мокроти спостерігається при бронхоектазів. 
Характер мокроти також вказує на природу хвороби - водяниста мокрота на початку ГРЗ вказує на «чисто вірусну» інфекцію, тоді як гнійна мокрота - це явна ознака бактеріальної інфекції. При серцевій недостатності мізерні кількості мокроти, що виділяється при кашлі, зазвичай мають пінистий характер і можуть бути пофарбовані в рожевий колір.Кашель хворих на бронхіальну астму, також супроводжується виділенням мізерної в'язкою, склоподібної мокроти.Поява мокротиння з домішками крові (гемоптізія) завжди несприятлива ознака. Якщо кровянистая мокрота була всього раз чи кілька разів то це, швидше за все, слідство лопнув при кашлі кровоносної судини. Хронічний кашель з мокротою кров'янистої може бути ознакою серцевої недостатності, туберкульозу легень, раку легенів.

Тембр кашлю
При деяких хворобах тембр кашлю може бути досить характерним. При гострому трахеїті, наприклад, кашель дзвінкий, грудний. 
При коклюші кашель болісний, періодично переривається паузами з дзвінким зітхнувши, які знову переходять в кашель. 
Кашель при ларингіті грубий, гавкаючий. Звичайно одночасно з кашлем хворі з ларингітом скаржаться і на захриплість голосу. 
При хронічному бронхіті кашель глибокий, приглушений. 
Хворі бронхіальною астмою скаржаться на важкий, приглушений задушливий кашель.

Всі описані вище характеристики кашлю можуть змінюватися на протязі розвитку хвороби.



ДУМКИ, ЯКІ РУЙНУЮТЬ ЗДОРОВ'Я


        Наші хвороби - це зовнішнє відображення наших думок та емоцій. Думка є універсальною формою 
енергії і володіє як цілющою так і руйнівною силою. Багато хто з нас навіть не підозрює, яка величезна сила 
прихована в тих словах, які ми промовляємо вголос або про себе. Всі агресивні думки по суті руйнівні, і якщо 
людина використовує їх у своєму житті, то тоді вона повинна взяти на себе відповідальність 
за ті наслідки, які ці емоції принесуть з собою.




Думки та емоції


Хвороби


Як позбавитися?..


Гординя, егоїзм


Різні хвороби, смерть


1.Навчіться брати на себе


відповідальність за своє


життя, за свою долю.


Звинувачування (себе та ін.)


Онкологія, алкоголізм


Критика  (себе та інших)


Ревматизм, горло


Претензії (до себе та до інших)


Ріст пухлин


2.Навчіться приймати
 
будь-яку ситуацію без

претензій та образ.


Невдоволення собою  та ін.


Головні болі


Осуд (себе та ін.)


Висипи на шкірі


Зневага і неприязнь


Псоріаз, алкоголізм


З.Навчіться приймати лю
дей
такими, якими вони є

та прощати їх.


Ненависть


Епілепсія, параліч, пухлини


Роздратування


ШКТ, суглоби


Злість, гнів


Печінка, шкіра, легені


4. «Полюби ближнього


свого, як себе самого».


Образа


Міома матки, виразка


Помста


Статеві органи


5.Поважайте себе та інших.


Розчарування


Рак, туберкульоз


6.Навчіться помічати в

людях лише хороше,

позитивне, корисне.


Лихослів'я


Зменш. тривалості життя


Хвалькуватість


Депресія


Страх, тривога


Гіпертонія, облисіння


7 .Захоплюйтесь

 людьми,
оточуючим світом.


Сумніви та невпевненість


імунна система


Жалість


Різні хвороби


8. «Не судіть і вас не

судитимуть...


Нудьга і депресія


Психічні захворювання


Переїдання


Ожиріння з наслідками


9.Не діліть світ на хоро
ших 
і поганих
.


Користолюбство, скупість


Психіка, очі


Заздрість


Онкологія


10.Будьте доброзичливи
ми
до людей.


Брехня та обман


Різні травми


Лицемірство


Головні болі


11.Навчіться довіряти


Ревнощі


Хвороби у ваших дітей


12.ВІРА, НАДІЯ, ЛЮБОВ -
 
це три складових успіху

у Вашому житті!!!


Лестощі


Шкіра, очі


Перелюбство, зрада